RESUMEN
En Ecuador la
Constitución de la República nos señala los derechos que tienen el
grupo de atención prioritaria y el derecho preferente de los adultos mayores en
el Ecuador. La discriminación y desinterés por como esto sobrelleva a la
exclusión del grupo de atención prioritaria y el derecho preferente de los
adultos mayores es de suma importancia, porque con este estudio lograremos
promover la colaboración y la iniciativa de la sociedad para que en todo
momento el grupo de atención prioritaria y el derecho preferente de los adultos
mayores, sean
involucrándolos en programas sociales para mejorar su calidad de
vida. El contenido está dividido en tres capítulos, en los cuales se desarrolla
el marco teórico, donde se mencionan conceptos y aspectos teóricos de temas que
dan sustento del presente estudio. Posteriormente se establece los aspectos
metodológicos donde se presentan y describen los resultados obtenidos, así como
las conclusiones y recomendaciones.
ABSTRACT
In Ecuador, the
Constitution establishes the rights of the priority care group and the
preferential rights of older adults in Ecuador. The discrimination and lack of
interest in how this leads to the exclusion of the priority care group and the
preferential rights of older adults is of utmost importance because with this
study, we will promote the collaboration and initiative of society so that the
priority care group and the preferential rights of older adults are constantly
involved in social programs to improve their quality of life. The content is
divided into three chapters, which develop the theoretical framework,
mentioning concepts and theoretical aspects of the topics that support this
study. The methodological aspects are then established, presenting and
describing the results obtained, as well as the conclusions and
recommendations.
Keywords / Palabras clave
discriminación, atención prioritaria,
calidad de vida.
discrimination,
priority care, quality of life.
Introducción
En el
presente trabajo “Grupo de atención prioritaria y el derecho preferente de los
adultos mayores en el Ecuador”, el interés por el tema radica en la observación
de numerosos casos en los que la atención prioritaria y preferente a este grupo no se ha brindado de manera adecuada. Con la
finalidad de proponer medidas correctivas y recomendaciones basadas en el
análisis de estos
casos, el estudio se
orienta a garantizar el cumplimiento efectivo de los derechos constitucionales
de los grupos de atención prioritaria y, específicamente, el derecho preferente de las
personas adultas mayores. El propósito fundamental es de prevenir la
repetición de estos incumplimientos en el futuro. La discriminación experimental por este colectivo motiva
este análisis, basado en el contacto mantenido con grupos de atención prioritaria y
adultos mayores. En este sentid, me interesa analizar sus condiciones de vida,
tanto desde su perspectiva como desde la de sus familiares.
La
Constitución Ecuatoriana, en su artículo 35, señala que el Estado brindará
atención prioritaria y especializada a personas adultas mayores, niñas, niños y
adolescentes, mujeres embarazadas, personas con discapacidad, personas privadas de
libertad, y quienes padecen enfermedades catastróficas, entre otros. También
incluyen a los pueblos y nacionalidades indígenas, montubios y
afroecuatorianos, así como personas en situación de movilidad humana.
Esta atención prioritaria se materializa en el acceso preferente a
servicios públicos, como salud, educación, justicia, trabajo y programas
sociales. Asimismo, implica la formulación de políticas públicas enfocadas en
garantizar sus derechos, proteger su dignidad y fomentar su participación
activa en la sociedad.
La tercera edad se refiere a la población de
personas mayores o que han cumplido 65 o más,
considerándose esta como la última etapa de la vida. En la actualidad,
el adulto mayor ha enfrentado discriminación y diversas dificultades que han
afectado negativamente su calidad de
vida. Sin embargo, las situaciones de
maltrato o dificultades que experimentan los ancianos de manera aislada o recurrente
en sus lugares de trabajo, los vecindarios, las instalaciones médicas e incluso
dentro de las familias a menudo permanecen ocultas a la vista del público
(Romero y Domínguez, 2020).
La violencia es un problema cada vez más frecuente
en la sociedad actual. En América Latina, los tres con las tasas más altas son
Colombia, Brasil y Panamá, en ese orden. Anualmente, se denuncian más de
102.000 casos de violencia extrema en estos países de los cuales el 37,15 por
ciento de estos casos involucran a personas mayores. Por su parte, este
fenómeno viene creciendo en Argentina, Chile y Ecuador desde hace más de tres
décadas.
En Ecuador, reside un alto índice de adultos
mayores. Si bien los gobiernos locales
han enfocado sus esfuerzos en el
bienestar de este grupo poblacional, aún
existen datos insuficientes para comprender a fondo cómo se ve afectado en
estado psicológico de la persona geriátrica. Los ancianos sufren de violencia
psicológica de forma directa o indirecta por parte de familiares, amigos o
sociedad. La falta de un aporte económico a menudo genera recriminaciones hacia la persona de edad avanzada, lo que
conlleva afectos negativos en su salud
mental.
Metodología
En este
trabajo investigativo se
utilizará el método analítico, un
procedimiento que descompone un todo en sus elementos básicos, yendo de lo
general a lo específico. Por lo tanto, el presente proyecto partió de la
identificación de un problema para analizar sus causas y describir
detalladamente las principales características del tema de investigación:
“Grupo de atención prioritaria y el derecho preferente de los adultos mayores
en el Ecuador”.
El método analítico es el heurístico, palabra que
proviene del término griego heurisko que significa “yo busco, descubro”, y que
es el método utilizado para encontrar lo nuevo, lo desconocido. Mediante este
método, se revisaron los diversos documentos o libros que proporcionarán los datos requeridos para la
investigación.
En este proyecto, se aplicó el método deductivo
para interpretar las normativas legales nacionales e internacionales
relacionadas con los derechos de los grupos de atención prioritaria y los
derechos de los adultos mayores, extrayendo elementos específicos que permitan
comprender su aplicación en el contexto ecuatoriano. A través del análisis de
la Constitución del Ecuador, leyes secundarias y tratados internacionales, se
identificaron los derechos prioritarios establecidos para este grupo
poblacional, y cómo se garantizan o vulneran en la práctica.
La síntesis es una operación mental que permite
reconstruir un todo a partir del análisis de sus partes. En esta investigación,
luego de descomponer el problema en sus elementos fundamentales mediante el
método analítico, se procedió a integrar la información obtenida en una visión
coherente que facilita la comprensión del fenómeno estudiado. Esta integración
permitió establecer relaciones entre las causas del problema, sus
manifestaciones y las posibles soluciones dentro del marco legal y social
ecuatoriano.
El razonamiento por analogía consiste en establecer
semejanzas entre dos o más elementos para generar comprensión o inferencias. En
el presente estudio, se recurrió a la analogía comparando la situación de los
adultos mayores en Ecuador con la de otros países de la región, con el fin de
identificar buenas prácticas y políticas públicas exitosas que podrían ser
adaptadas al contexto nacional, lo que permitió visualizar con mayor claridad
las falencias y potencialidades del sistema de protección de derechos vigente
en el país.
Resultados
La Organización Mundial de la Salud define al
adulto mayor como cualquier persona, hombre o mujer, que sobrepase los 65 años
de edad. Sin embargo, existe bibliografía que clasifica a los adultos mayores
desde la edad de 55 años, mientras que
otras fuentes lo hacen desde los 60 años.
Según la propia Organización Mundial de la Salud,
en los últimos años se ha observado un incremento del porcentaje de la
población adulta mayor a nivel mundial, lo que ha generado un debate en las sociedades de geriatría
sobre la definición de vejez. Se espera que pare el año 2050 el porcentaje de
adultos mayores sea del 22% a nivel global, una cifra considerable si se
compara con el 12% actual.
¿A qué se debe este aumento en la población adulta
mayores en comparación con hace 20 ó 40
años? La respuesta radica en la mejora de las condiciones de vida, los avances
médicos e incluso las intervenciones en la niñez que han
disminuido la mortalidad infantil. En otras palabras, hoy en día más personas
alcanzan la etapa de adulto mayor. Si contrastamos esto con la significativa la
disminución de la tasa de fecundidad a nivel mundial, resulta evidente el
aumento diario en la cantidad de adultos mayores. No obstante, a pesar de que actualmente haya más personas
mayores de 60 años que en décadas anteriores, esto no implica
necesariamente que los adultos mayores
de hoy gocen de mejor salud que sus padres y abuelos.
Históricamente,
una experiencia de inclusión del
adulto mayor en América Latina se
dio en el Estado Boliviano, la Constitución Política del Estado de
Bolivia, en lo parágrafos I y II del
artículo 68, manifiesta que el Estado adoptará políticas públicas para la
protección, atención, recreación, descanso de las personas adultas mayores, de
acuerdo a sus capacidades y posibilidades. Además prohíbe y sanciona toda forma
de maltrato, abandono, violencia y discriminación a las personas adultas
mayores. La Ley General de las Personas Adultas Mayores Nº 369 tiene por
objetivo regular los derechos, garantías y deberes de las personas adultas
mayores, así como la institucionalidad para su protección, considerando como
titulares de este trato preferente a las
personas a partir de los sesenta años de edad.
Definición del trato preferente.
El Trato preferente se define como el conjunto de
características que buscan una atención
prioritaria y digna para las personas
adultas mayores en las instituciones públicas y privadas.
Es primordial comprender las diferentes acepciones que tradicionalmente se
han utilizado para definir las etapas de
la vida: niño, joven, adulto y viejo. En ese sentido Arber señala tres
diferentes acepciones de edad. En concordancia con lo anterior la Constitución
del 2008, al ser garantista de derecho buscando la protección e integración social de los adultos mayores,
establece en su en el artículo 36 que
se considera adulto mayor a una persona que ha cumplido 65 años de edad.
Este rango de edad es relevante para la aplicación de diversos derechos y
beneficios a los que tienen derecho, como la atención gratuita y especializada
en salud, acceso a medicinas, jubilación universal, entre otros.
Plan Nacional para el Buen Vivir 2013-2017
El actual Plan Nacional para el Buen vivir
2013-2017 establece entre sus prioridades al
adulto mayor, dentro del eje social
que busca auspiciar la igualdad, la inclusión y la equidad social
territorial. En este contexto, el reconocimiento igualitario de los derechos de
todo el individuo implica fortalecer las capacidades y potencialidades de la
ciudadanía. La libertad individual y social exige la emancipación del
pensamiento, el conocimiento debe entenderse como un proceso permanente y
cotidiano, orientado hacia la compresión de saberes específicos y diversos en
diálogo constante.
Normativa en relación al adulto mayor
Al abordar el tema
del adulto mayor, es necesario
referirse al marco normativo que establece su situación legal. La Constitución
del 2008, al ser garantista de derechos
y buscar la protección e integración social de los adultos mayores,
en su artículo Art. 37 indica que el Estado garantizará a
las personas adultas mayores los siguientes derechos: 1. La atención gratuita y
especializada de salud, así como el acceso gratuito a medicinas. 2. El trabajo
remunerado, en función de sus capacidades, para lo cual tomará en cuenta sus
limitaciones. 3. La jubilación universal.5. Exenciones en el régimen
tributario. 6. Exoneración del pago por costos notariales y registrales, de
acuerdo con la ley. 7. El acceso a una vivienda que asegure una vida digna, con
respeto a su opinión y consentimiento.
Este Plan también considera a las niñas, niños y
adolescentes, ya que evidentemente muchos de ellos pasan de su crianza, con los
adultos mayores debido a que sus padres trabajan. En su etapa de desarrollo,
derecho a vivir en familia, a la educación gratuita, salud, nutrición adecuada
y a no ser víctimas de maltrato, abuso ni explotación.
Es crucial proteger a las mujeres embarazadas
debido a su condición especial de salud
durante el proceso de gestación. En
virtud de la complejidad de este proceso, muchos adultos mayores les brindan
apoyo. Las mujeres embarazadas tienen derecho a atención médica integral y
gratuita durante el embarazo, parto y posparto, así como a medidas de
protección laboral y social.
Existen personas con discapacidad, incluyendo
adultos mayores, que presentan
limitaciones físicas, mentales, intelectuales o sensoriales a largo plazo. Requieren
apoyo en inclusión educativa, acceso al empleo, salud especializada,
accesibilidad física y tecnológica, y respeto a su autonomía y dignidad.
En ocasiones, personas privadas de libertad
alcanzan una edad considerable y se convierten en adultos mayores antes de
finalizar su condena. A pesar de estar cumpliendo una sentencia, no pierden sus
derechos fundamentales. Tienen derecho a un trato digno, a la salud, educación,
visitas familiares y programas de reinserción social. El Estado debe garantizar
que sus condiciones de reclusión respeten los derechos humanos.
También se han dado casos de personas con
enfermedades catastróficas o de alta complejidad, muchas de ellas son adultos mayores, q enfrentan enfermedades
como el cáncer, insuficiencia renal, VIH, enfermedades raras, entre otras. Necesitan
atención médica urgente y especializada, medicamentos, tratamientos continuos y
apoyo psicológico, tanto para los pacientes como para sus familias.
Igualdad y no discriminación en los derechos del
grupo de atención prioritaria y y el derecho preferente de los adultos mayores
en el Ecuador.
El Art. 1.- El Ecuador es un Estado constitucional
de derechos y justicia, social, democrático, soberano, independiente, unitario,
intercultural, plurinacional y laico. Se organiza en forma de república y se
gobierna de manera descentralizada. (Constitución de la República del Ecuador,
2008)
Art 11.(…) Nadie podrá ser discriminado por razones
de etnia, lugar de nacimiento, edad, sexo, identidad de género, identidad
cultural, estado civil, idioma, religión, ideología, filiación política, pasado
judicial, condición socio-económica, condición migratoria, orientación sexual,
estado de salud, portar VIH, discapacidad, diferencia física; ni por cualquier
otra distinción, personal o colectiva, temporal o permanente, que tenga por
objeto o resultado menoscabar o anular el reconocimiento, goce o ejercicio de
los derechos. La ley sancionará toda forma de discriminación. (Constitución de
la República del Ecuador, 2008).
Art. 37.- El Estado garantizará a las personas
adultas mayores los siguientes derechos: 1. La atención gratuita y
especializada de salud, así como el acceso gratuito a medicinas. 2. El trabajo
remunerado, en función de sus capacidades, para lo cual tomará en cuenta sus
limitaciones. 3. La jubilación universal.5. Exenciones en el régimen
tributario. 6. Exoneración del pago por costos notariales y registrales, de
acuerdo con la ley. 7. El acceso a una vivienda que asegure una vida digna, con
respeto a su opinión y consentimiento.
Los derechos humanos de las personas adultos mayores son abordados de manera
superficial por diversos instrumentos internacionales. A diferencia de otros
grupos considerados vulnerables, como mujeres y niños, los derechos de los que
debieran gozar no han sido consagrados en un documento global de carácter
vinculante, y no se cuenta con un mecanismo que vigile y haga valer la
obligatoriedad de la aplicación del conjunto de principios de las Naciones
Unidas para este efecto.
La Constitución de la República del Ecuador
vigente, aprobada en el 2008, contiene un importante capítulo sobre los
derechos de las “personas adultas mayores” (Capítulo Tercero Derecho de las
personas y grupos de atención prioritaria. Art.35).
Dentro de las obligaciones que tiene el Estado se
hace referencia a la atención en centros especializados, la protección contra
la explotación laboral o económica, motivación para la independencia buscando
la autonomía personal, protección contra cualquier tipo de violencia, fomento
de actividades recreativas y espirituales, protección y cuidado. La tercera
edad del individuo debe optimizar los recursos para adaptarlos de forma
saludable a las condiciones y desafíos de la vida adulta, con el fin de preservar
su identidad afectiva y emocional.
Definición de calidad de vida.
El concepto calidad de vida se torna complejo
cuando se plantea como un tema que implica no solo el satisfacer necesidades,
sino también comprenderlas,
interiorizarlas, valorarlas y potenciarlas hacia el bienestar común.
En el estudio de la calidad de vida, es evidente la
participación de diversas disciplinas. Existen, aproximaciones de las ciencias
naturales, sociales, de la salud y del comportamiento humano que han
contribuido a su conceptualización. Por
ello, al intentar definir la calidad de vida, se observan múltiples
enfoques para su estudio, y se encuentra una identificación del término que se
asocia, por un lado, con nivel de vida o estilo de vida, y por otro, con
bienestar y salud, satisfacción e incluso con felicidad (González-Celis, 2005).
La calidad de vida es un componente central del
bienestar humano que consiste en el grado de satisfacción de las necesidades
humanas, objetivas y subjetivas, individuales y sociales, en función del medio
ambiente donde se vive, circunscrito a un tiempo y a un espacio
(González-Celis, 2005).
En cambio (Vicente Caballo, 1996), señala que lo
que define a la calidad de vida no es el reflejo de las condiciones reales y
objetivas, sino la evaluación que hace el individuo de dichas combinaciones.
Conclusiones
Si bien la calidad de vida no sólo se relaciona con
los bienes materiales, este estudio muestra que el adulto mayor que no puede
participar en los programas sociales
tiene dificultades para cubrir un
conjunto de necesidades que van más allá de la alimentación, incluyendo
actividades físicas, recreativa, y
actividades para mejorar sus habilidades, elementos esenciales para el bienestar del adulto mayor.
Una vez finalizado el proceso de estudio, se pude
concluir que la investigación permitirá constatar las diversas situaciones en cuanto a las
condiciones de vida de los adultos mayores, lo que evidencia la diversidad de
la vejez. Sin embargo, se identificaron algunas situaciones comunes que viven
los ancianos en la sociedad actual, debido a su exclusión de los programas
sociales.
Se concluye que los hombres adultos mayores
perciben su calidad de vida como buena, sin embargo, al realizar una
comparación por edades, el grupo de personas que tienen 65 años o más perciben
tener una muy buena calidad de vida. Esto coincide con lo que señala Caballo
(1996), quien afirma que lo define la
calidad de vida no es el reflejo de las condiciones reales y objetivas, sino la
evaluación que hace el individuo de dichas combinaciones. Por lo tanto, cada
grupo tiene su propia percepción.
La investigación aportó datos que nos dan a conocer
la valorización de nuestros adultos mayores y del grupo de atención
prioritaria, mostrando una iniciativa
para que personas idóneas en temas de ancianidad y el gobierno puedan brindarles una mejor calidad de vida y puedan
ser atendidos preferentemente, haciendo
valer sus derechos. Se podrá proponer medidas correctivas y recomendaciones
orientadas a garantizar el cumplimiento efectivo de los derechos
constitucionales de los grupos de atención prioritaria y preferente para las
personas adultas mayores en Ecuador, con el propósito de prevenir la repetición
de estos incumplimientos en el futuro.
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Constitución de la República del Ecuador.
https://www.asambleanacional.gob.ec/sites/default/files/documents/old/constitucion_de_bolsillo.pdf
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https://www.gob.ec/sites/default/files/regulations/2020-09/Documento_Ley-Orgánica-Del-Adulto-Mayor.pdf
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González-Celis, A. L. (2005). Cómo mejorar la calidad de
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Romero, F., & Domínguez, S. (2020). Violencia
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Valarezo,
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